Carcassonne. Des téléconsultations assistées pour lutter contre les déserts médicaux

Aujourd’hui, on estime à plus de 13 500 le nombre de personnes sans médecin traitant sur le bassin carcassonnais. Dont 3 200 en affection longue durée (ALD). Des chiffres qui permettent de qualifier le secteur de désert médical à proprement parler. Pour pallier cette situation, il y a quelques mois, la communauté professionnelle territoriale de santé du Carcassonnais (CPTS), accompagnée par la société Omedys, a ouvert le cabinet médical "Telemedical Solution 11" au sein d’un Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) de la ville. Il s’agit du premier cabinet médical tourné vers la téléconsultation "assistée et augmentée" de l’Aude.

Réintégrer les patients sans médecins dans un parcours de soins

Cette solution a différents objectifs : améliorer l’accès aux soins de médecine générale sur le secteur, soutenir les médecins installés en zone déficitaire, désengorger les services d’urgence et la maison médicale de garde mais aussi et surtout, réintégrer dans un parcours de soins coordonné les patients sans médecins traitant. C’est à l’Ehpad Le Bastion que cette première salle de téléconsultations a vu le jour. Ici, les patients sont invités à prendre rendez-vous pour de la médecine générale assistée par un professionnel de santé. Contrairement aux diverses applications sur smartphone, les téléconsultations sont augmentées par du matériel connecté permettant un vrai examen clinique à distance. "Cette organisation respecte strictement le parcours de soins coordonnés du patient et le principe de territorialité permettant ainsi la prise en charge d’un très large panel de pathologies", souligne Myriam Khreiche, la coordinatrice de la CPTS du bassin carcassonnais. "Face à la désertification médicale sur le territoire du bassin carcassonnais, nous avons travaillé sur des solutions alternatives afin d’éviter les ruptures de parcours de soins ou pire, le renoncement aux soins des patients. Cette solution de téléconsultation est innovante et permet, grâce à une prise en charge spécifique collaborative entre les professionnels de santés impliqués (médical et paramédical), de proposer une téléconsultation de qualité au patient. En effet, celui-ci est guidé et accompagné lors de la séance par le professionnel de santé paramédical", poursuit-elle.

Depuis que le dispositif a vu le jour à Carcassonne, ce sont plus de 200 téléconsultations qui ont été réalisées. Cette semaine, une seconde salle de téléconsultation vient de naître au sein de l’Ehpad Les Berges du Canal. Un projet construit en partenariat avec l’Agglo de Carcassonne et le Département qui ont financé les outils nécessaires aux téléconsultations. À savoir l’achat d’un chariot de télémédecine et deux mallettes mobiles dans le but que les infirmières libérales aillent au chevet des personnes dépendantes ou présentant des problèmes de mobilité. Soit un total de 23 000 € de matériel à disposition des professionnels de santé. La subvention sera officialisée le 28 février au cours du prochain conseil d’Agglo.

"Nous sommes soutenus par le Département via un contrat solidaire. Celui-ci subventionne Carcassonne Agglo […] La téléconsultation est une des facettes des actions menées par la communauté d’agglomération pour ne laisser personne sur le bord de la route", rappelle le vice-président Bruno Giacomel. Les avancées ne s’arrêtent pas là. Pour ceux qui renonceraient aux soins pour des questions financières l’Agglo planche sur l’instauration d’une mutuelle intercommunale.